Квота ВМП на роботическую операцию да Винчи

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Квота ВМП на роботическую операцию да Винчи». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Возможность получения квоты на операцию по замене тазобедренного сустава определяют на комиссии Минздрава. Начиная с 2013 года в массы поступила информация о том, что государство РФ приостанавливает выдачу квот на эндопротезирование и пациенты смогут только бесплатно находится в государственной клинике, за остальное придется платить.

—>

Высокотехнологичная медицинская помощь в федеральных государственных учреждения здравоохранения оказывается в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 октября 2019 г. N 824н “Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения” в порядке существующей очереди на данный вид лечения по реестру ожидания.

Виды высокотехнологичной медицинской помощи утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 года № 1273 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов».

ОТДЕЛ ВМП находится: 2 этаж института, административный блок № 2, телефон: 670-86-07

Факс: 670-86-24

Режим работы: ежедневно с понедельника по пятницу, с 9.00 до 17.00

Перерыв с 13.00 до 13.30

Информацию по видам выполняемых оперативных вмешательств и о порядке оформления документов можно получить в отделе ВМП (670-86-07).

В соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения РФ от 2 октября 2019 г. N 824н “Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения”

Для оформления оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям Санкт-Петербурга необходимы следующие документы:

Записаться на прием к врачу специалисту по телефону консультативного отделения ФГБУ РНИИТО ИМ Р.Р ВРЕДЕНА 670-86-70;

1. Врачом-специалистом ФГУБ РНИИТО ИМ Р.Р ВРЕДЕНА при обращении оформляется консультативное заключение для оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

2. Направление на госпитализацию для оказания ВМП оформляет лечащий врач медицинской организации по месту проживания пациента, на бланке медицинской организации, которое должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя МО (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации и содержать следующие сведения:

• Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
• Номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой организации (при наличии);
• Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
• Код основного диагноза по МКБ-10;
• Профиль, наименование вида ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП, показанной пациенту;
• Наименование МО, в которую направляется пациент для оказания ВМП;
• Фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).

3. Выписка из медицинской документации пациента должна содержать:

• диагноз заболевания (состояния),
• код диагноза по МКБ – 10,
• сведения о состоянии здоровья пациента,
• результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз;
• рекомендации о необходимости оказания ВМП.

4. Согласие на обработку персональных данных пациента или его законного представителя.

5. Ксерокопия СНИЛС (ПСС) (пенсионное страховое свидетельство)

6. Паспорт или документ, удостоверяющий личность пациента – ксерокопия 1-й страницы и страницы с регистрацией

7. Ксерокопия полиса обязательного медицинского страхования (с двух сторон).

ЖИТЕЛИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА МОГУТ ПОДАТЬ ДОКУМЕНТЫ В ОТДЕЛ ВМП СПБ ГУБЗ МИАЦ НАХОДЯЩИЙСЯ ПО АДРЕСУ: ст.м БАЛТИЙСКИЙ ВОКЗАЛ ул.Шкапина д.30 лит.А каб.216 или в Многофункциональном центре в любом районе города.

Для оформления оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям Ленинградской области и других Регионов необходимы следующие документы:

1. Направление на госпитализацию для оказания ВМП оформляет лечащий врач медицинской организации по месту проживания пациента, на бланке медицинской организации, которое должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя МО (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации и содержать следующие сведения:

• Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
• Номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой организации (при наличии);
• Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
• Код основного диагноза по МКБ-10;
• Профиль, наименование вида ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП, показанной пациенту;
• Наименование МО, в которую направляется пациент для оказания ВМП;
• Фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).

2. Выписка из медицинской документации пациента должна содержать:

• диагноз заболевания (состояни��),
• код диагноза по МКБ – 10,
• сведения о состоянии здоровья пациента,
• результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз;
• рекомендации о необходимости оказания ВМП.

Эндопротезирование тазобедренного сустава и цена в Москве и Праге

Провести операцию по замене тазобедренного сустава в Москве гораздо проще, чем в регионах: и учреждений, выполняющих подобные операции, достаточно много и квот государством выделяется больше, и суммы компенсаций тоже существеннее (в прямой зависимости от того, сколько стоит протез тазобедренного сустава).

Клинику каждый выбирает исходя из своих финансовых возможностей. Сколько стоит эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве и где лучше делать операцию? Часто она стоит дороже чем в Европе. Операция относится к разряду высокотехнологичных, а значит дешевой быть не может. Разброс цен по городу в разных заведениях достаточно большой, а необходимо еще быть уверенным в качестве. Однако есть несколько учреждений, где соотношение цены и качества оптимально, плюс государственная гарантия на оказанные услуги.

Описанные документы необходимо сначала передать на рассмотрение комиссии, собираемой местными госинстанциями, ответственными за здравоохранение и социальную защиту населения. Задача участников – определить, в какой степени человеку необходимо срочное эндопротезирование коленного сустава, следует ли давать ему доступ к программе по квоте. Длительность рассмотрения дела – 10 суток. При положительном исходе документация автоматически перенаправляется в клинику, ответственную за оказание соответствующих медицинских class=»aligncenter» width=»700″ height=»486″[/img]

Следующий этап работы с бумагами – в зоне ответственности медицинского учреждения. Руководители клиники изучают поступившую документацию, после чего принимают решение, сколько ждать по квоте замены коленного сустава. В учреждении обычно уже есть очередь пациентов, которым необходимо такое вмешательство. Данные на нового человека анализируют, чтобы понять, какая дата будет для него оптимальна. По мере принятия решения информацию о нем официально передают медицинской комиссии, которая уведомляет запросившего помощь гражданина о том, когда и где будет проведено эндопротезирование, какие дополнительные мероприятия по подготовке к вмешательству необходимо предпринять.

Итак, где делают замену коленного сустава по квоте? Ниже перечислены медицинские учреждения г. Москвы:

• Городская клиническая больница №67.
• КБ МГМУ им. Сеченова.
• Больница им. Н. Семашко.
• Медико-хирургический Центр им. Н. Пирогова

По отзывам, замена коленного сустава – операция, для которой непросто рассчитать, сколь велики будут затраты. Во многом это зависит от больницы, выбранной медицинской комиссией. Если это государственное учреждение, то в большинстве случаев оплата полагается только за протез, установленный пациенту. Если же выбор пал на частника, тогда заплатить нужно и за вмешательство, и за использованные препараты и протез, и за нахождение в палате. Нередко сумма зависит от квалификационного уровня врача, проводящего вмешательство.

Еще один важный, связанный с финансовыми аспектами момент, упоминаемый в отзывах о замене коленного сустава: цена на используемые в работе медиками протезы довольно сильно отличается. Если это изделие, произведенное в нашей стране, оно будет стоить относительно дешево, а вот импортные модели в разы более дорогостоящие. Дополнительно прибавка в цене может объясняться специальными видами обследования, если таковые назначены пациенту.

Довольно актуальны для многих два аспекта: сроки и то, какие коленные суставы ставят по квоте. С первым все понятно: возможность дождаться своей очереди есть не у каждого. Если приблизительный срок ожидания насчитывает годы, за это время органические ткани могут разрушиться очень сильно, а сам человек полностью потеряет возможность двигаться. В такой ситуации многие стараются найти альтернативный вариант, ищут средства, чтобы самостоятельно оплатить операцию. Своевременность медицинской помощи существенно повышает шансы на восстановление качества жизни.

Второй аспект связан с протезами, которые будут поставлены. Обычно предполагается, что выбор есть у тех, кто обращается в клинику за свой счет. Люди, попавшие на прием по квоте, могут рассчитывать лишь на те протезы, которые в настоящий момент есть в наличии в учреждении. Конечно, это в любом случае лучше, чем ничего, особенно для больных, у которых объективно нет возможности оплатить себе операцию, позволяющей выбирать, что и как ставить. В то же время никто не может поручиться, что в нужный момент врачи учреждения будут располагать действительно самыми лучшими и современными протезами.

Больница имени Н.И. Семашко

Центральная клиническая больница РАН

Медучреждение относится к ведомству РЖД, укомплектована высокотехнологичным оборудованием, позволяющим выполнять сложные операции малоинвазивными методами. В наличии широкий спектр эндопротезов тбс различных производителей и ценовых категорий. Расценки следующие (указан минимальный порог стоимости):

• однополюсное протезирование тбс будет стоить 35 тыс. р;
• отечественным эндопротезом — 62 тыс. р;
• импортным — 117 000 р;
• тотальное без учета цены протеза — 42 500 р;
• импортным имплантом — 305 500 р;
• российского производства — 155 400 р.

Когда необходимо эндопротезирование?

Основными показаниями к данному виду хирургического вмешательства являются крайние, запущенные формы суставных заболеваний (артрита и артроза), последствия тяжелых травм:

• остеоартроз (деформирующий артроз). Вследствие деформации и износа разрушается хрящ, а сустав принимает неправильную форму. У больного наблюдаются сильные болевые ощущения, скованность в суставе, сокращается спектр доступных движений;
• асептичекий некроз или разрушение кости. Может быть вызвано как различными видами травм, так и рядом других причин;
• перелом шейки бедра. Чаще всего случается у пожилых людей. Основная группа риска – женщины в постклиматическом возрасте. Из-за возрастных изменений меняется гормональный фон, кости становятся хрупкими. Вероятность самостоятельного сращивания у людей после 65 лет практически отсутствует;
• ревматоидный (воспалительный) артрит. Поражает крупные и мелкие суставы, чаще всего коленные и тазобедренные. Сопровождается постоянными болями, скованностью и припухлостью в пораженной зоне.

ФГБУ «Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова»

Операция по эндопротезированию ТБС стоит от 103 000 руб. Проводят кандидаты медицинских наук, профессора. Используется новейшее оборудование и инструментарий. Устанавливаются имплантаты как отечественного, так и зарубежного производства.

Широко применяемые в России для первичного и ревизионного операционного вмешательства эндопротезы «ЭСИ» были разработаны на базе травматологического отделения № 2. Проведено внедрение отечественных имплантатов МАТИ-МЕДТЕХ, произведенных с использованием нанотехнологий. Нитридная керамика – тоже изобретение этого учреждения.

Чтобы попасть на бесплатную консультацию, нужно получить направление от врачебной комиссии районной поликлиники (для иногородних – направление из ЛПУ по месту жительства), а также иметь с собой копию полиса и паспорт. Платный прием осуществляется в порядке живой очереди при наличии паспорта.

Какие протезы применяют

Необходимо также отметить, что согласно законодательным актам, при проведении оперативного вмешательства по условиям действующей квоты, используются только определенные варианты эндопротезов, которые несколько различаются между собой по способу фиксации и по материалу, используемому для изготовления искусственного протеза.

Какие же эндопротезы тазобедренного сустава применяются по квоте?

Выделяют три основных варианта:

• Максимально высокой стоимостью обладают эндопротезы, отдельные составляющие или элементы трения которых изготавливаются из керамики или металла. Также к данной группе относят искусственные суставы, при изготовлении которых используются комплексные составляющие. Например, головка эндопротеза изготавливается из высококачественного пластика, а непосредственно суставная часть – из металла. Стоимость второго варианта ниже первого примерно на пятьдесят тысяч, однако качество подобных эндопротезов, определяемое низким уровнем возможного отторжения, достаточно высоко.
• Так называемые тотальные цементные протезы обладают низкой стоимостью, что обусловлено относительно невысокими ценами на материалы, применяемые для изготовления искусственных заменителей тазобедренных суставов.
• Также используются протезы, являющиеся тотальными, но не предусматривающими применение цементных составляющих.

Кроме того, окончательную стоимость оперативного вмешательства определяют масштабы предстоящей операции. Например, тотальное протезирование стоит значительно дороже, нежели частичная замены поврежденных хрящевых тканей.

В некоторых ситуациях пациент, настроенный на замену сустава в тазобедренной области, предпочитает обращаться исключительно к заграничным специалистам. Тут все зависит от ваших личных убеждений или же стереотипов. В такой ситуации можно отправить запрос в учреждения Израиля и Германии, так как именно эти страны славятся своей первоклассной медициной.

Но тут есть одно, но — за рубежом вы считаетесь иностранцем, который находится на территории государства в целях лечения, потому местные привилегии и квоты на вас распространяться не будут. Примерная стоимость оперативного вмешательства в зарубежной медклинике колеблется от 10 до 40 тысяч евро.

Для многих россиян такая сумма кажется чем-то невероятным, потому большинство людей просто не могут себе позволить провести такую замену за границей. Прекрасно понимая происходящее, наши власти разработали специальную квоту, благодаря которой можно заменить тазобедренный сустав.

Какие протезы применяют

Необходимо также отметить, что согласно законодательным актам, при проведении оперативного вмешательства по условиям действующей квоты, используются только определенные варианты эндопротезов, которые несколько различаются между собой по способу фиксации и по материалу, используемому для изготовления искусственного протеза.

Какие же эндопротезы тазобедренного сустава применяются по квоте?

Выделяют три основных варианта:

• Максимально высокой стоимостью обладают эндопротезы, отдельные составляющие или элементы трения которых изготавливаются из керамики или металла. Также к данной группе относят искусственные суставы, при изготовлении которых используются комплексные составляющие. Например, головка эндопротеза изготавливается из высококачественного пластика, а непосредственно суставная часть – из металла. Стоимость второго варианта ниже первого примерно на пятьдесят тысяч, однако качество подобных эндопротезов, определяемое низким уровнем возможного отторжения, достаточно высоко.
• Так называемые тотальные цементные протезы обладают низкой стоимостью, что обусловлено относительно невысокими ценами на материалы, применяемые для изготовления искусственных заменителей тазобедренных суставов.
• Также используются протезы, являющиеся тотальными, но не предусматривающими применение цементных составляющих.

Индивидуальная Программа Реабилитации (ИПР)

Как это ни удивительно, с помощью ИПР можно поставить хороший, качественный протез. Поставить этот эндопротез в одной из ведущих Московских клиник, в отличных условиях и в кратчайшие сроки. И все это за счет бюджетных средств.

Как это происходит? Как говориться — все гениальное просто.

Консультация у доктора, затем оформление первичных документов для ИПР и госпитализация в клинику. Далее, операция и, на момент выписки из больницы, оформление документов для возврата денежных средств. Единственным недостатком данной схемы является то, что изначально перед госпитализацией, вы этот сустав самостоятельно покупаете по безналичному расчету у одной из компаний производителей. Но затем вам эти деньги возвращаются!

Среднее время от первичного обращения до операции составляет примерно 3–4 недели. Деньги возвращаются, как правило, в течение трех недель после выписки из стационара.

Движение — жизнь! Когда начинают болеть колени, то человек вынужден отказываться от прогулок, путешествий, встреч, походов в театр. Заболевание суставов могут вызывать самые разные заболевания. Как не запустить болезнь, что делать, если доктор рекомендовал операцию?

На популярные вопросы ответил Сергей Амзаев, врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук.

Какие заболевания выводят из строя коленные суставы?

В первую очередь, это прогрессирующий остеопороз, который приводит к изменению формы сустава, ограничению подвижности. Все это сопровождается болевым синдромом. Также заболевания коленного сустава могут провоцировать травмы, активные занятия спортом без должного контроля. Но чаще это все-таки возрастная патология, которая приводит к изменениям в суставе.

Люди каких профессий находятся в группе риска?

Это люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Вторая группа — те, кто ведет малоподвижный образ жизни, и как следствии имеющие избыточную массу тела.

Какие симптомы должны дать повод для обращения к специалисту?

Первый признак — это болевой синдром. В дальнейшем пациент начинает замечать, что у него ограничены движения в суставе, сустав увеличивается в объеме и деформируется. На поздних стадиях изменяется ось конечностей. До этого не нужно доводить — лучше обратиться к специалисту. Показана или нет операция — решит специалист по месту жительства или отправит в соответствующее профильное учреждение, где проводится консультационный прием.

Когда уже консервативная терапия становится неэффективна, и показано оперативное вмешательство?

Как правило, при появлении первых симптомов пациент обращается к врачу. Лечение начинается с консервативной терапии: это уколы, таблетки, физиопроцедуры. После курса медикаментозного лечения чаще всего наступает улучшение. Если положительное динамики нет, имеются анатомические изменения в коленном суставе, то это прямое показание к операции. Ведь вследствие заболевания снижается качество жизни, человек не может выполнять те физические нагрузки, к которым привык, он ограничивает себя в прогулках, в общении с родственниками, в выездах на природу, в занятиях спортом. Все это сопровождается болью, поэтому человек вынужден меньше ходить.

Что такое эндопротезирование?

Это замена сустава на искусственный, как коленного, так и тазобедренного. Ставится имплант, то есть протез. Для чего это делается? Когда консервативная терапия не помогает, и есть показание для замены сустава, операция позволяет восстановить объем движения, исключить болевой синдром. Пациент после операции и полного курса реабилитации возвращается к полноценному образу жизни. Человек не ощущает разницы: был у него здоровый сустав или сейчас у него протез.

Какие типы эндопротезов коленного сустава существуют?

Типов очень много. В основном это зарубежные производители. Отечественные аналоги, к сожалению, по надежности уступают импортным. Все эндопротезы отличаются по материалам, по способу фиксации, по методу установки. Эту информацию доктор доводит до пациента на этапе планирования операции.

Какие существуют противопоказания? Врач может отказать в проведении операции? Как этого не допустить?

Противопоказанием является сопутствующая соматические патология, хронические заболевания. В основном, это сердечно-сосудистые заболевания, болезни пищеварительного тракта, патология вен и артерий. Если пациент уделяет внимание своему здоровью и настроен на операцию, то бывает достаточно пройти короткий курс предоперационный подготовки и все противопоказания снимаются. Абсолютным противопоказанием является избыточный вес. Рассчитывается индекс массы тела, и показатель больше 40 является абсолютным противопоказанием. В этом случае операция не принесет облегчения пациенту. Все остальные патологии лечатся, корректируются и пациента берут на операцию. Но и избыточный вес — не приговор. Врач может рекомендовать обратиться к эндокринологу, либо к диетологу. Если человек настроен решительно, чтобы провести операцию и вернуться к полноценной жизни, то он берет себя в руки и сбрасывает килограммы.

Солидный возраст может быть противопоказанием для эндопротезирования?

Это миф. Самому взрослому нашему пациенту был 91 год. При этом состояние здоровья у него было относительно удовлетворительное, соматически он был практически здоров. Были и такие, которые в 43-45 лет имели много сопутствующих хронических заболеваний и прежде, чем идти на операцию, им проходилось до полугода заниматься здоровьем. Одним словом, возраст не является противопоказанием для эндопротезирования.

Как проходит операция, сколько она длится? Какой применяется наркоз?

По сравнению с прошлым десятилетием медицина шагнула далеко вперед. Благодаря внедрению современных высокотехнологичных подходов, методик, данная операция длится от 40 до 60 минут. Применяется различные виды наркоза. Перед операцией пациент тщательно обследуется, врачи исключают все риски и только после этого берут на операционный стол. В 80% случаев применяется щадящая спинальная анестезия, когда нижняя часть туловища теряет чувствительность. Человек все слышит, с ним можно разговаривать. чтобы пациент не чувствовал тревоги и страха, применяется специальные препараты — релаксанты.

Сколько дней находится человек в стационаре?

Первый этап реабилитации после операции составляет 5-7 дней. Если необходимо более углубленное, усиленное восстановление, то пациент задержится ещё дней на 10. Максимальный срок — 21 день.

На какой день пациент может встать с кровати?

Через два часа после операции врач ЛФК поднимает пациента, дает в руки костыли и просит сделать несколько шагов вокруг койки. Это происходит в отделении реанимации с целью избежать тромбза нижних вен. Дальше его переводят в отделение, где в первые же сутки врачи ставят его на ноги.

В каких случаях может быть оформлена квота на операцию сустава (бесплатное эндопротезирование)

Показаниями к квотированию служат следующие патологии:

• Заболевания связок коленного сустава;
• Онкологические болезни, нарушающие функционирование опорно-двигательного аппарата пациента;
• Патологии, ставшие итогом системных болезней и поражающие соединительную ткань;
• Дефекты, проявившие себя в послеоперационный период спустя определённое время после эндопротезирования;
• Комплекс из последствий травм (операций) и артроза, сопровождающегося деформацией;
• Болезнь Виллебранда;
• Патологии, являющиеся следствием нарушений свертываемости крови;
• Противопоказания к иному чем эндопротезирование лечению;
• Поражение инфекционными заболеваниями места расположения протеза;
• Проблемы с функционированием имплантата – износ, истирание, расшатывание и т.д.;
• Ошибки и неточности, связанные с установкой протеза;
• Перелом кости в непосредственной близости от имплантата.

Квота на замену коленного сустава: как получить квоту на операцию (пошаговая инструкция)

Чтобы реализовать свое право на получение квоты придется предпринять ряд действий и пройти следующие этапы.

1. Контакт с лечащим врачом. Травматолог-ортопед, у которого состоит на учете нуждающийся в операции, на основании данных медкарты (записей в ней об анализах, осмотрах и обследованиях пациента) выписывает направление на первоуровневую комиссию.
2. Комиссия при поликлинике. При каждом медучреждении создается свой контролирующий орган, в ведении которого находятся подобные вопросы. В течение максимум 10-ти дней специалисты генерируют протокол, в котором содержатся данные о диагнозе и состоянии больного, а также рекомендации по его лечению.
3. Формирование пакета документов. В случае отсутствия у претендента противопоказаний, его заявка с приложенными документами (полный список будет ниже) направляется в областное учреждение здравоохранения.
4. Областная комиссия. В составе специалистов на этом уровне всегда присутствует ортопед-хирург. Непосредственная явка больного не обязательна (лишь в случае возникновения спорных моментов). Любое вынесенное решение протоколируется. Если вердикт положителен, то сформированный пакет бумаг вместе с копией протокола и талоном направляют в больницу, где будет производиться медицинское вмешательство. Решение выносится максимум на 10-й день.
5. Заявка рассматривается медучреждением, избранным для проведения хирургического вмешательства.

Похожие записи:

• Информация о многоквартирных домах
• Куда вложить ₽100 тыс. в 2023 году: 5 перспективных идей
• Что грозит за неуплату алиментов?