В ФСС назвали максимальный размер выплат по больничному в 2023 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В ФСС назвали максимальный размер выплат по больничному в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

С начала текущего года больничный лист составляется только в форме онлайн, бумажный вид можно получить только у некоторых врачей, которые не оформляют электронные варианты больничного листа, по причине работы с людьми, относящимися к государственной тайне. Не забывайте подавать бланки в ФСС, но их для этого нужно правильно заполнить. Всего у вас должно быть готово восемь бланков для подачи. Больничные листы электронной формы обязательны для выдачи каждой медицинской компанией. Бумажный вариант не нужно приносить, так как его вам не выдадут даже, только в онлайн формате будет заполненный врачом больничный лист. Данные о вашей болезни вносятся в медицинскую карту, поэтому остаются все сведения в ней навсегда. Лист о временной невозможности к работе заполняется в системе ЕИИС, что позволяет не носить бумажные варианты по всем инстанциям. Любой специалист может зайти в систему и увидеть все данные, которые ему нужны.

Изменения в больничных листах в 2022 году

С 2022 года появились новые правила в заполнение больничного листа, их нужно обязательно изучить, так как в будущем неправильное заполнение может повлечь за собой ряд проблем. Например, с текущего года будут возможны к получению новые штрафы от ФСС в отношении компаний, более подробную информацию вы сможете получить на сайте, в законодательном акте. Также с текущего года выплаты пособий теперь будут происходить в проактивном порядке. Рассчитываются больничные листы таким же способом, о котором мы писали выше, но только в электронном виде, то есть никаких бумажных носителей не будет совершенно. Работодатель получит от ФСС уже готовый больничный лист, вместе с заполненными сведениями и готовый к оформлению пособий сотруднику. Данные в больничном листе сверяются, и, если нужно меняются, далее их отправляют в фонд для официального сохранения.

Примеры расчетов суммы выплат по больничному листу

С начала года изменился порядок расчета компенсации по временной нетрудоспособности:

1. Для начала нужны точные данные о суммарной зарплате за предыдущие 2 года.

2. Изменились суммы максимально допустимых зарплат, основываясь на которые осуществляют расчет выплат по больничному листу.

В 2016 году – 718 000 рублей, в 2017 – 755 000 рублей.

3. В текущем году был увеличена сумма МРОТ до 9 489 рублей на начало года.

В мае МРОТ повысился до 11 163 рублей.

Немаловажной составляющей выплаты стал трудовой стаж:

• если стаж работы до 5 лет, начисляют 60 % от заработной платы;

• стаж от 5 до 8 лет – начисляется 80 % от заработка;

• стаж 8 лет и более – начисляется сумма зарплаты в полном объеме.

Вычисляем среднедневной заработок из МРОТ

С учетом, что МРОТ для расчета больничного в 2021 году составляет 12 792 руб., рассчитаем соответствующий минималке среднедневной заработок:

12 792 руб. × 24 мес. / 730 дн. = 420,56 руб.

Эту сумму весь 2021 год можно использовать при расчете пособий по нетрудоспособности, которые определяются исходя из МРОТ.

Итоговая сумма пособия зависит от количества дней нетрудоспособности сотрудника, числа лет его трудового стажа и от того, установлен ли в конкретной местности районный коэффициент.

Узнайте, назначат ли вам пенсию по старости, если стаж нулевой.

Расскажем, на каком этапе расчета размер пособия корректируется на районный коэффициент.

Не пришел вовремя на прием к врачу — пособие снизят до законного минимума

Врач не только назначает заболевшему сотруднику лечение, но и проставляет в листке нетрудоспособности даты его следующих визитов. Если не обращать на них внимания и не являться вовремя на прием, врач может:

• закрыть больничный (тогда вам придется сразу выйти на работу);
• проставить в листке нетрудоспособности отметку о нарушении режима и продолжить ваше лечение.

Отметка о нарушении режима:

• снизит пособие до МРОТ с даты нарушения режима;
• не повлияет на размер пособия, если причина неявки к врачу в обозначенное в больничном время будет уважительной (ураган, пожар, наводнение, смерть близкого родственника и др.).

Врач отражает факт нарушения режима в больничном листе с помощью специальных кодов 23–28 в строке «Отметка о нарушении режима» (приказ Минздрава России от 01.09.2020 № 925н — вступает в силу с 14.12.2020).

К примеру, код 23 появится в листке нетрудоспособности, если больной без согласования с лечащим врачом выехал на лечение в другую местность или самовольно покинул стационар. А код 24 — при неявке к врачу или на врачебную комиссию в срок, указанный в больничном листке.

Сколько можно быть на больничном

Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.

Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.

Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.

При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.

Особенности начисления и оплаты больничного

Больничный по уходу за ребенком

Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун, для этого надо указать в документе степень родства.

Социальный фонд оплачивает детский больничный с первого дня нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней в календарном году ограничено и зависит от возраста ребенка и вида заболевания:

• до семи лет — 60 дней с простыми заболеваниями, с входящими в перечень Минздравсоцразвития — 90 дней;
• с семи до 15 лет — 45 дней, каждый больничный сроком не более 15 дней;
• для ребенка до 18 лет с инвалидностью — 120 дней;
• для ребенка, больного онкологическими заболеваниями и ВИЧ, — без ограничений.

Изменения в законодательстве

С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.

В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.

Можно перечислить все трансформации в коротком списке:

• акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
• появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
• оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
• некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
• появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.

Использование МРОТ для исчисления сумм выплат листка нетрудоспособности

Рассмотрим случаи, предусмотренные нормативными актами РФ, при которых денежное пособие по бюллетеню рассчитывается на основе МРОТ:

• трудоустройство в течение обговоренного периода, нефиксированного в трудовой книжке;
• записи в трудовой книжке работника составляет меньше 6 месяцев;
• причиной выдачи больничного стало алкогольное опьянение;
• сумма заработной платы ниже уровня МРОТ;
• во время лечения сотрудник нарушил прописанные правила;
• работник, на которого оформлен листок нетрудоспособности, нарушил график посещения медицинского специалиста;
• трудовой стаж гражданина был прерван в предыдущие два года.

Заполнение больничного из МРОТ: образец 2021 года при работе на неполную ставку

Обратите внимание: если бы заполнение больничного из МРОТ, образец которого мы привели выше, происходило для работника, трудящегося неполный день, то алгоритм расчетов был бы другим. Размер СДЗ, рассчитанного из МРОТ, берется пропорционально продолжительности рабочего времени такого лица.

Например, если бы Корякин работал не на полную ставку, а на 0,5 или 0,25 ставки, то мы бы брали в расчет МРОТ не в сумме 12130 руб., а уже использовали сумму 6065,00 руб. (12130 х 0,5 ставки), или 3032,50 руб. (12130 х 0,25).

СДЗ, высчитанный из МРОТ и участвующий в расчете, выглядел бы так:

1. При ставке 0,5:

6065 руб. х 24 мес. / 730 руб. = 199,40 руб.

Сумма больничного к начислению:

199,40 х 80% х 11 дн. = 1754,72 руб.

Что указываем в бланке:

«Средний заработок для исчисления пособия»: 145560 р. 00 к. (12130 х 0,5) х 24 мес.

«Средний дневной заработок»: 199 р. 40 к. (145560,00 / 730).

Сумма пособия за счет средств компании: 478 р. 56 к. (199,40 х 80% х 3 дн.), за счет средств ФСС: 1276 р.16к. (199,40 х 80% х 8 дн.).

Итого: 1754 р. 72 к.

1. При ставке 0,25:

3032,50 х 24 мес. / 730 = 99,70 руб.

Сумма пособия: 99,70 х 80% х 11 дн. = 877,36 руб.

Изменения законодательства в 2023 году

ФСС назвал максимальную сумму выплат по больничному в 2023 году 2.8 тыс. 1 мин. Пособие для сотрудника с восьмилетним официальным стажем работы может составить до 2 736 рублей за день и до 84 846 рублей за месяц.

Представитель ФСС сообщил, что с 1 января 2023 года в России изменились размеры оплаты больничного. Кроме того, теперь пособие по временной нетрудоспособности смогут получить и сотрудники, не трудоустроенные по ТК РФ.

На оплату больничного, как и прежде, будет влиять оклад за два последних года работы и общий стаж. Получается, что если человек проработал официально, например, четыре года, то его больничный составит 60% от средней зарплаты, а если шесть лет — 80%.

Таким образом, любые законодательные изменения, регулирующие оплату больничного листа, должны внимательно изучаться работодателями. ФНС может отказать в выплате, если документация будет оформлена с нарушениями установленного порядка.

Как пользоваться калькулятором

Инструкция по использованию калькулятора стажа для больничного листа

1. Если вы знаете свой стаж на определённую дату, то введите в поле «Стаж на дату» конкретный день и количество лет, месяцев, дней стажа на этот день. Эти поля необязательны к заполнению, но если у вас есть эти данные, то это значительно сократит вам подсчет.
2. В полях «Дата приёма на работу» и «Дата увольнения» введите свои даты, например, по трудовой книжке. Обязательно нужно заполнить хотя бы одну строчку этой таблицы.
3. В «Дополнительные периоды» могут быть внесены такие периоды как: нахождение на государственной или муниципальной службе, период работы в качестве ИП, период получения пособия по безработице, уход за инвалидом или престарелым родственником и другие. Полный список таких периодов описан ниже, в пункте «Что входит в страховой стаж».
4. Если вы проходили воинскую службу, то укажите ее продолжительность в выпадающем списке.
5. Нажмите «РАССЧИТАТЬ». Полученный результат вы можете сохранить в doc-файл.

Примите также во внимание:

• Используйте кнопку «Сегодня» (кружок с точкой) для быстрой вставки текущей даты.
• Используйте добавление, удаление и очищение нужных полей соответствующими кнопками для более быстрого и удобного внесения и изменения информации.

Больничный за полный месяц не должен быть меньше МРОТ

С 1 апреля 2021 года установили порядок расчёта пособий, в соответствии с которым работодатели должны выплачивать пособие по временной нетрудоспособности так, чтобы при расчёте за полный месяц оно было не ниже МРОТ (ст. 1 Федерального закона от 01.04.2020 № 104-ФЗ). Изначально планировалось, что эти правила будут действовать до конца 2021 года, но по итогу их сделали постоянными (ч. 6.1, 6.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, в ред. Федерального закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ).

В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берётся с учётом районного коэффициента. Также учитывается коэффициент занятости — если сотрудник работает на условиях неполного рабочего времени, пособие определяют пропорционально его продолжительности.

На самом деле, «доведение» до МРОТ было закреплено в законодательстве и раньше. Средний заработок рассчитывается за два предыдущих года. Если за этот период зарплата была меньше, чем МРОТ × 24, то средний дневной заработок рассчитывается как МРОТ × 24 / 730. Но это не всегда гарантировало, что сумма пособия за полный месяц будет больше МРОТ. И вот почему:

1. Не всегда пособие рассчитывается в размере 100 % среднего заработка (см. ст. Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ). В частности пособие могло получиться меньше, чем теперь по новому закону, для тех, у кого:

• стаж меньше восьми лет (п. 1 ст. 7);
• больничный был после увольнения (п. 2 ст. 7);
• больничный по уходу за заболевшим ребенком больше 10 дней (п. 3 ст. 7).

2. МРОТ × 24 / 730 = МРОТ / (730 / 24) = МРОТ / 30,417. Поэтому даже при 100 % — ной оплате больничного сумма пособия была бы меньше, чем по новой редакции закона, в месяцах, где меньше 31 дня (февраль, апрель, июнь, сентябрь, ноябрь).

Фактический среднедневной заработок надо сравнивать с МРОТ, рассчитанным с учётом РК

Новое правило касается работников, у которых заработок за предыдущие два года оказался больше, чем 24 МРОТ, но меньше, чем 24 МРОТ с учетом районного коэффициента. Теперь при сравнении среднего заработка работника с МРОТ, нужно учитывать районный коэффициент, установленный в регионах и местностях (федеральный закон от 08.06.2020 № 175-ФЗ).

По старым правилам ФСС применять районный коэффициент можно было только в том случае, когда средний заработок, рассчитанный из МРОТ, оказывался выше фактического. То есть пособие сравнивали с минимальным среднедневным заработком и не применяли районный коэффициент, если фактический заработок был больше минимального. Из-за этого часто бывало, что работник с меньшим доходом за два года получал больничный в большей сумме, чем коллега, у которого доходы выше. До вступления в силу 175-ФЗ, средний заработок рассчитанный по доходу застрахованного лица сравнивался просто с МРОТ × 24 / 730 и только в случае если он оказался меньше, и расчёт шёл по МРОТ применялся районный коэффициент к конечной сумме пособия (такой позиции придерживался ФСС не смотря на судебную практику). В тех случаях, когда доход работника за два года был больше 24 × МРОТ, но меньше 24 × МРОТ × РК это приводило к занижению суммы пособия.

Подробнее об этом изменении можно почитать в статье «Считаем больничные по‑новому: МРОТ с учётом районных коэффициентов». Не забудьте заглянуть в комментарии, чтобы найти еще больше разъяснений и примеров от экспертов.

Работник болел с 11 по 21 января 2021 года. Его страховой стаж — 3 года. Районный коэффициент — 1,15. За два предыдущих годах заработок составил 310 000 руб.

Считаем:

Порядок расчёта	Как было бы в 2021, если бы не было изменений от 19 июня 2020 года	По новым правилам в 2021 году
Рассчитываем средний дневной заработок (по факту)	310 000 / 730 = 424,66 рубля
Рассчитываем минимальный среднедневной заработок	12 792 рубля × 24 месяца / 730 дней = 420,56	12 792 рубля × 1,15 (РК) × 24 месяца / 730 дней = 483,64
Сравниваем, берем наибольшее значение	420,56	483,64 > 424,66
Рассчитываем сумму пособия по среднему заработку	424,66 рубля × 11 дней × 60 % (к-т стажа) = 2 802,76 рубля	483,64 рубля × 11 дней × 60 % (к-т стажа) = 3 192,02 рубля
Рассчитываем минимальное значение пособия за 11 дней января	—	12 792 × 1,15 × 11 / 31 = 5 219,96
Сравниваем сумму пособия по среднему заработку с минимальным пособием	—	3 192,02
Выплачиваемая сумма	2 802,76	5 219,96
Выгода для работника	2 417,86

Сотрудники, у которых заработок заметно больше МРОТ или стаж больше 8 лет, изменений в расчёте не заметят.

Порядок работы с калькулятором

Для того, чтобы рассчитать пособие по нетрудоспособности необходимо внести соответствующие данные:

• Дату начала и окончания болезни.
• Выбрать из справочника шифр заболевания.
• Сделать отметку было ли нарушение установленного врачом режима.
• Внести сведения о суммах заработка, принимаемых к расчету больничного в двух расчетных годах. В 2019 году информация указывается за 2017 и 2018 года.
• Сделать отметки в случае необходимости о применении районных коэффициентов, а также неполной занятости.
• Указать трудовой стаж работника, какой предоставил оформленный больничный листок.

Таблица 1. Выбор показателя, из которого надо рассчитывать пособие

--------------------------------------------------T-----------------------¬
¦ Результат сравнения двух величин ¦ Показатель для расчета¦
¦ ¦ пособия ¦
+-------------------------------------------------+-----------------------+
¦Фактический средний > Средний дневной заработок, ¦Фактический средний ¦
¦дневной заработок рассчитанный исходя из МРОТ¦дневной заработок ¦
+-------------------------------------------------+-----------------------+
¦Фактический средний ¦дневной заработок рассчитанный исходя из МРОТ¦заработок, рассчитанный¦
¦ ¦исходя из МРОТ ¦
L-------------------------------------------------+------------------------

Похожие записи:

• Как устанавливается бессрочная инвалидность 2 и 3 групп
• Кто может выйти на пенсию раньше
• кем можно работать женщине в полиции