Предрейсовый медосмотр водителя: развеем мифы
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Предрейсовый медосмотр водителя: развеем мифы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Перед тем как заключить с кандидатом ТД и принять гражданина на должность водителя, работодателю нужно убедиться в его пригодности для этой деятельности. Поэтому водитель, по статьям 69 и 328 (ч. 2) ТК РФ обязан пройти предварительный медосмотр.
Контроль предрейсовых осмотров на предприятиях часто не оптимизирован
Для управления транспортными процессами и контроля предрейсовых осмотрах на предприятиях используются системы мониторинга и учёта, такие как Виалон и 1С и т.п. Они дают широкие возможности для отслеживания автомобилей, контроля водителей и позволяют автоматизировать многие действия по учёту работы. Однако очень часто эти системы не интегрированы, и сотрудникам приходится работать с двумя системами по отдельности.
Несогласованность существует и при учёте предрейсовых и послерейсовых осмотров. Например, если водитель не проходит предсменный контроль, об этом уведомляют руководителя, далее он сам или через диспетчера снимает с линии технику в системе мониторинга и указывает неявку в системе учёта. Затем нужно проверить, есть ли у водителя запланированные на эту смену поездки, уведомить заказчиков и переназначить транспорт. Такой многоэтапный процесс сверок тормозит и срывает выполнение производственных задач.
Также руководители транспортных отделов, механики, диспетчеры, кадровые работники тратят много времени на перенос данных из одной системы в другую: ручное заполнение путевых листов и отчётов. Это увеличивает риск ошибок.
Результаты медосмотра
Предрейсовые медицинские осмотры водителей завершаются решением о:
- допуске сотрудника к управлению транспортным средством;
- или временном отстранении шофёра от его должностных обязанностей.
Проведение обязательных медицинских осмотров
Обязательные предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств проводятся либо привлекаемыми медицинскими работниками, либо в порядке и на условиях, предусмотренных частью 4 статьи 24 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
4. В целях охраны здоровья работодатели вправе вводить в штат должности медицинских работников и создавать подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинскую часть и другие подразделения), оказывающие медицинскую помощь работникам организации. Порядок организации деятельности таких подразделений и медицинских работников устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Существует 2 варианта проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров:
- Нанять медицинского работника в штат. Данный вариант подходит для больших организаций.
- Привлекать медицинских работников, работающих в других учреждениях. Этот вариант подходит для небольших фирм.
Административная ответственность (штрафы) за несоблюдение правил
Открытие своего транспортного предприятия уже связано со значительными тратами, а затраты на ежедневную проверку персонала дешевыми не назовешь. Поэтому в данной сфере часто фиксируются нарушения, что может стать причиной трагических событий.
В связи с этим законодательно установлены предельно допустимые суммы административных санкций для таких работодателей:
- за нарушения правил, предусмотренных лицензией штраф до 40 тыс. руб.;
- за нарушение требований ПМО — до 30 тыс. руб.;
- за несоответствие порядка проведения осмотра — до 50 тыс. руб.;
- за допуск водителя к управлению транспортным средством без прохождения ПМО — до 130 тыс. руб.
Проверкой по данным вопросам занимаются сразу несколько госслужб — инспекция по ОТ, Госавтодорнадзор, ГИБДД и Росздравнадзор.
Действия медика при отстранении водителя от работы будут отличаться в зависимости от того, по какому из двух оснований ему нельзя садиться за руль.
Если отстранение связано с общим неудовлетворительным состоянием здоровья, а не воздействием алкогольных либо наркотических средств, водителю выдается справка за подписью медика, проводившего осмотр. В ней указывается точное время отстранения от работы, общие сведения о выявленных признаках недомогания. В дневное время водитель направляется к дежурному врачу в поликлинику, который принимает окончательное решение о предоставлении больничного.
Если же отстранение обусловлено признаками алкогольного либо наркотического опьянения, то медик в зависимости от ситуации может:
- самостоятельно составить акт о нахождении работника на рабочем месте в нетрезвом состоянии, если состояние опьянения определенно подтверждено проведенными исследованиями и не вызывает сомнений;
- направить работника в медицинское учреждение для проведения врачебного медицинского освидетельствования и установления факта употребления алкоголя или других психоактивных веществ с приложением протокола контроля трезвости, когда по результатам сделанных анализов с уверенностью диагностировать состояние опьянения невозможно. Если такое освидетельствование зафиксирует отсутствие признаков опьянения, несмотря на то, что они были выявлены при предрейсовом осмотре, работник должен быть допущен к работе.
Как выполняются пред- и послерейсовые медосмотры
Правила их осуществления установлены приказом Минздрава РФ от 15.12.2014 № 835н. Предрейсовый медосмотр выполняется до выхода водителя на маршрут. Он предназначен для оценки состояния здоровья человека или выявления у него симптомов приема алкоголя или запрещенных препаратов.
Послерейсовый медосмотр выполняется в конце трудового дня с целью установления влияния вредоносных факторов, которые могут вызвать профзаболевания, или симптомов отравления алкогольными напитками или наркотиками.
Медосмотры должны организовать и проводить все учреждения, которые в своем штате водителей и имеют любые типы технических устройств, занимающихся перевозками людей или грузов. Однако это не имеет отношения к водителям, которые выполняют экстренные выезды таких оперативных служб как пожарная охрана, полиция, скорая помощь, МЧС.
Пред- и послерейсовые медосмотры организуются, чтобы предотвратить ДТП на дороге и гарантировать безопасность транспортировки людей или грузов. Ежедневный медосмотр включает:
- сбор жалоб на самочувствие;
- внешний осмотр для установления нетрезвого состояния или симптомов отравления;
- осмотр слизистых оболочек и кожи на присутствие нарушения их целостности, следов от уколов;
- измерение пульса и АД;
- обнаружение признаков нетрезвого состояния в результате приема спиртсодержащих напитков или наркотиков с помощью лабораторных методов и специального медоборудования и приборов.
По итогам проведенного обследования выносится решение о присутствии или отсутствии какого-либо заболевания или состояния. По окончании обследования данные проведенного осмотра вносятся в Журнал регистрации предрейсовых медицинских осмотров и Журнал регистрации послерейсовых медицинских осмотров, в которых фиксируется:
- дата и время осуществления медосмотра;
- паспортные данные водителя;
- итоги осмотра (имеются ли признаки болезни, переутомления, влияния вредоносных факторов водительской деятельности, профзаболеваний, отравления, нетрезвого состояния или употребления наркотиков);
- заключение об итогах медосмотра (выявлено или не выявлено состояние организма, которое способно нарушить обязанности водителя; допущен или не допущен к вождению);
- подписи медработника и водителя.
Это заключение выносится на путевой лист в виде штампа с обозначением «прошел» или «не прошел» пред- или послерейсовый медосмотр, с датой и временем медосмотра и с подписью медработника, который обследовал водителя.
Если противопоказаний к вождению машины нет, результаты измерений находятся в пределах нормы, то водителя допускают к работе.
Если здоровье сотрудника неудовлетворительное, и он не проходит медосмотр, его освобождают от работы и выдают справку для предоставления в медицинское учреждение для дальнейшего более полного обследования и получения необходимой медпомощи. Такая справка подлежит строгому учету. Она содержит следующую информацию:
- номер документа;
- дата и время медосмотра;
- цель направления в медучреждение;
- предварительный диагноз;
- проведенные мероприятия по оказанию медпомощи;
- подпись, фамилия и инициалы медработника, оформившего справку.
Водителей не допускают для вождения транспорта в нескольких случаях:
- болезнь;
- подъем давления или учащение пульса;
- положительный тест на присутствие спиртсодержащих препаратов, наркотиков или психотропов;
- обнаружение симптомов действия алкоголя, наркотиков или лекарственных средств и их влияние на трудоспособность.
Правила проведения пред- и послерейсовых медосмотров строго регламентированы. В случае невыполнения законных требований на учреждения и должностных лиц накладываются штрафные санкции.
На медицинского работника по предрейсовым медицинским осмотрам возлагаются следующие должностные обязанности:
2.1. Осуществление контроля за состоянием здоровья водителей.
2.2. Проведение предрейсовых медосмотров перед началом рабочей смены, включающих:
— сбор анамнеза;
— определение артериального давления и пульса;
— определение наличия алкоголя и других психотропных веществ в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах одним из официально признанных методов;
— при наличии показаний — любые другие разрешенные медицинские исследования, необходимые для решения вопроса о допуске к работе.
2.3. Занесение результатов проведенного предрейсового медицинского осмотра в журнал.
2.4. Принятие решения о допуске водителей к работе.
2.5. При допуске к рейсу медицинский работник на путевых листах ставит штамп «прошел предрейсовый медицинский осмотр» и подпись.
2.6. В случае необходимости оказание первой помощи.
2.7. Оформление в установленном порядке направления в лечебные учреждения водителей.
2.8. По результатам предрейсового медицинского осмотра ведение полицевого учета отстраненных от работы водителей, для чего используются бланки карт амбулаторного больного (форма 25). Занесение результатов освидетельствования в карту (анамнез, объективные данные осмотра, причина отстранения).
2.9. Анализ причин отстранения водителей от работы.
2.10. Принятие участия в расследовании дорожно-транспортных происшествий, с целью выявления причин, зависящих от состояния здоровья водителя, совершившего дорожно-транспортное происшествие.
2.11. Проведение анализа эффективности предрейсовых медицинских осмотров водителей.
2.12. Один раз в год составление списка лиц, состоящих на диспансерном учете, а также при первичном выявлении больных с указанием диагноза и кратких рекомендаций по допуску к работе.
2.13. Информирование руководителя организации о результатах осмотра.
Если в организации или у индивидуального предпринимателя имеется немного водителей, то нанимать для них медицинского специалиста для проведения осмотра невыгодно. Дело в том, что тогда придётся платить работнику зарплату, которая будет выше, чем обходится эта процедура в специальных учреждениях.
В таком случае большинство работодателей прибегают к сотрудничеству с другими организациями, у которых имеется лицензия на осуществление ПМО. Другими словами, они заключают между собой договор.
Можно выбрать, где проходить осмотр:
- предрейсовый осмотр водителей осуществляется не только в медицинских учреждениях, но и в различных компаниях;
- некоторые организации созданы специально для того, чтобы проводить ПМО — как правило, это частные компании;
- также этим занимаются некоторые лаборатории;
- осмотр может быть осуществлён в медицинском центре.
Зачем нужны предрейсовый и послерейсовый осмотры
Водитель любого транспортного средства несет ответственность за управляемое им транспортное средство, перевозимые грузы, за жизнь пассажиров и пешеходов. Если у водителей частных автомобилей вся ответственность ложится непосредственно на них, то у наемных водителей значительная доля ответственности перекладывается на работодателя.
Для уменьшения риска несчастных случаев перед началом смены и после ее окончания каждый водитель должен пройти предрейсовый (предсменный) и послерейсовый (послесменный) медицинский осмотр. Предсменный осмотр проводится для выявления состояний и заболеваний, которые могут воспрепятствовать нормальному исполнению трудовых обязанностей:
- алкогольное или иное опьянение;
- переутомление;
- наличие похмельного синдрома;
- острое заболевание.
Предрейсовый медицинский осмотр водителей: принципы проведения
Медосмотр включает:
- измерение частоты сердечных сокращений и артериального давления;
- сбор анамнеза;
- выдыхание в специальную трубку для определения наличия алкоголя и психотропных веществ в организме.
Предрейсовый медосмотр шоферов обязательно учитывает возраст человека, его водительский стаж, производственные факторы и особые условия производственной деятельности, группу риска.
Медосмотр позволяет выявить причины, которые препятствуют отправлению в рейс и управлению транспортным средством в принципе. А именно:
- прием запрещенных препаратов;
- употребление наркотиков и алкоголя;
- физическое переутомление и др. факторы.
По результатам предрейсового медосмотра водителю может быть запрещено использование транспортного средства. Основаниями для этого считаются:
- выявление признаков временной нетрудоспособности (острые заболевания и обострение хронических патологий);
- обнаружение в организме запрещенных препаратов, алкоголя, психотропных веществ, наркотиков;
- выявление реакции на принятые ранее наркотические средства.
Ассоциация медицинских клиник «ГолденМед» обладает лицензией на проведение предрейсовых осмотров водителей.
Наши клиенты пользуются следующими выгодами:
- профессиональным заключением о состоянии здоровья водителя;
- снижением базы налогообложения;
- качественным оперативным обследованием;
- гибкими тарифами;
- системой скидок;
- полным пакетом документации.
Порядок проведения предрейсового медосмотра
Проводить освидетельствование водителя может только специалист с медицинским образованием. Предрейсовый медицинский осмотр проходит в соответствии с особой процедурой.
Для проведения предрейсовых медицинских осмотров и медицинских освидетельствований необходимо иметь помещение, состоящее не менее чем из двух комнат: комнаты для проведения осмотров и комнаты для отбора биологических сред.
Помещение должно быть оснащено следующими медицинскими приборами, оборудованием и мебелью (минимальное):
- кушетка медицинская;
- письменный стол, стулья, настольная лампа, шкаф для одежды, вешалка для верхней одежды, напольный коврик, сейф;
- прибор для определения артериального давления;
- термометр;
- прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе.;
- алкометр, экспресс-тесты на алкоголь и наркотики.
- столик для медицинского оборудования.;
- оборудованная комната для отбора биологических сред;
- помещение должно быть оборудовано средствами связи.
По результатам предрейсового медосмотра водителю выдается заключение о допуске или не допуске к рейсу. Результаты медицинского обследования также фиксируются в журнале регистрации, где указываются данные о работнике и медицинском сотруднике, проводившем осмотр.
Отказ от проведения медосмотра или допуск к управлению транспортным средством водитель с отклонениями в норме закона грозит увольнением. Если халатность приведет к дорожно-транспортному происшествию, водителю, а также медработнику, допустившего его к смене, может грозить тюремный срок.
Ответственность работодателя
Так как дорога является объектом повышенной опасности, то и требования к работодателю высокие, поэтому ответственность за выпуск автомобиля на линию без медосмотра водителя карается немалыми штрафами.
Вот, например, если допустить водителя без прохождения обязательных предрейсовых и послерейсовых медосмотров или при наличии у него медицинских противопоказаний к работе, то по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ грозит штраф:
- на должностных лиц – от 15000 до 25000 руб.;
- на предпринимателей – от 15000 до 25000 руб.;
- на юридических лиц – от 110000 до 130000 руб.
Если нарушить порядок проведения медосмотров, то будет привлечены к административной ответственности по ст. 11.32 КоАП РФ:
- на граждан – от 1000 до 1500 руб.;
- на должностных лиц – от 2000 до 3000 руб.;
- на предпринимателей и юридических лиц – от 30000 до 50000 руб.
В случае допуска водителя в состоянии алкогольного опьянения будите отвечать по ст. 12.32 КоАП РФ:
- на должностных лиц, ответственных за техническое состояние и эксплуатацию транспортных средств – 20000 руб.;
- на юридических лиц и предпринимателей – 100000 руб.
ОБОРУДОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО КАБИНЕТА ДЛЯ ПРЕДРЕЙСОВОГО МЕДОСМОТРА
Оборудование кабинета для предрейсового медицинского осмотра водителей и требования к его использованию прописываются на законодательном уровне. Отсутствие необходимых медицинских изделий или их несоответствие регламентируемым стандартам приводят к отказу в получении лицензии.
При организации работы медицинского кабинета формируется перечень предметов, относящихся к повседневному использованию. В их число входит:
- Психрометр — прибор, предназначенный для оценки уровня влажности в помещении.
- Ультрафиолетовый облучатель.
- Инвентарь для ежедневной уборки: ведра, тряпки, перчатки, швабры.
- Сменные медицинские халаты.
- Контейнер, содержащий пакеты для мундштуков из-под алкотестера.
- Одноразовые мундштуки.
- Раствор для дезинфекции для оборудования и проведения работ в помещении.
- Контейнеры для складирования отходов.
Оснащение кабинета предрейсового осмотра водителей предполагает возможность проведения тестирования и исследования на месте без необходимости вывоза полученных образцов в другие лаборатории.
Основные требования к используемому оборудованию в медицинском кабинете предполагают приобретение следующих предметов:
- Медицинской кушетки.
- Рабочего стола и стульев к нему.
- Настольного светильника.
- Шкафа для размещения одежды.
- Вешалок.
- Напольного коврика.
- Сейфа.
- Стола, предназначенного для размещения медицинского оборудования.
Среди обязательных приборов можно выделить следующие устройства:
- Тонометры.
- Термометры
- Фонендоскопы.
- Алкотестеры.
- Экспресс-тесты, проверяющие нахождение наркотических веществ в организме.
- Медицинские шпатели.
- Аптечка, содержащая медицинские препараты для оказания первой помощи.
Если медкабинет находится на территории компании, получившей лицензию как медицинское учреждение, ей необходимо иметь собственную лабораторию.
Для организации работы кабинета в рамках предприятия необходимо не просто подготовить кабинет, но и привлечь квалифицированных сотрудников, имеющих доступ к подобной работе. Для руководителя по медицинской части предъявляемые требования выглядят следующим образом:
- Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
- Прохождение интернатуры.
- Документы, подтверждающие повышение квалификации по специальности.
- Свидетельство о повышении квалификации в рамках «Организации здравоохранения…».
- Опыт работы от 5 лет.
Для осуществления работы медицинской сестры или фельдшера требуется удовлетворение следующих условий работы:
- Среднее образование со специализацией «Сестринское дело» или наличие профильной квалификации.
- Сертификат, подтверждающий повышение квалификации по специальности.
- Удостоверение о прохождении профессионального обучения, связанного с вопросами организации предсменных и послесменных осмотров.