Меры соцподдержки и льготы для медработников в 2022 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Меры соцподдержки и льготы для медработников в 2022 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как и у врачей, продолжительность основного ежегодного оплачиваемого отпуска медсестер составляет 28 дней. Продолжительность дополнительного отпуска, также как и у врачей, зависит от того, в каких условиях работает медсестра, и какую конкретно помощь оказывает. Кроме того, на медсестер распространяются все правила, закрепленные ТК РФ. Например за ненормированный труд они имеют право получить дополнительный отпуск продолжительностью в 3 дня, а за вредные и опасные условия труда — 7 дней.
Отпуск у медсестер — сколько дней
Продолжительность дополнительных отпусков и категории медсестер, которые вправе на них рассчитывать, перечислены в Постановлении Правительства РФ № 482. Например, сестре-хозяйке, которая постоянно ухаживает за психиатрическими больными, положен дополнительный отпуск продолжительностью в 35 дней. Диетической медсестре, которая работает в психбольнице положен дополнительный отпуск продолжительностью в 14 дней. Медсестрам, которые работают с ВИЧ-инфицированными положен дополнительный отпуск продолжительностью 14 дней.
Отпускные должны быть выплачены медицинскому работнику не позже чем за 3 дня до начала отпуска. Рассчитываются они по общей схеме для всех трудящихся: средний дневной заработок нужно умножить на количество календарных дней отпуска.
Средний дневной заработок в свою очередь рассчитывается как произведение базы для отпускных (зарплаты за отработанные дни) и количества отработанных дней за последние 12 месяцев (включаются все дни, когда работник числился в организации, в том числе праздники и выходные).
Не включаются в базу для расчета отпускных:
- больничные;
- командировочные;
- отпускные;
- материальную помощь.
Во время эпидемии коронавируса медики, непосредственно оказывающие помощь больным с ковид-19, получают дополнительные стимулирующие выплаты (постановление Правительства РФ № 415 и 484). Должны ли учитываться такие выплаты при расчете отпускных? Ответ однозначен – да, конечно.
В соответствии с постановлением Правительства РФ от 08.06.2020 № 998, Распоряжением Правительства РФ от 10.06.2020 № 1792-р было выделено из резервного фонда более 5 млрд рублей на выплату медицинским и иным работникам увеличенных отпускных или компенсаций за отпуск, от которого они были вынуждены отказаться из-за эпидемии коронавируса. Одновременно с этим был утвержден порядок предоставления регионам целевых межбюджетных трансфертов в целях софинансирования расходов, связанных с оплатой отпусков и выплатой компенсаций за неиспользованные отпуска.
Это правило распространяется не только на врачей и медсестер, то также и на младший медперсонал, водителей скорой помощи – всех работников, получающих стимулирующие надбавки за особые условия труда при работе с коронавирусом.
Денежная компенсация за неиспользованный отпуск
Несмотря на законодательно закрепленную возможность отдыхать больше среднего, врачи и медсестры нередко работают в таком напряженном графике, что просто не успевают использовать все дни отпуска, которые им положены. В этом случае можно заменить часть отпуска, превышающую 28 календарных дней, денежной компенсацией (ст. 126 ТК РФ). Для этого необходимо заявление работника в свободной форме на имя руководителя медорганизации.
Обращаем внимание на то, что действующее трудовое законодательство запрещает замену денежной компенсацией ежегодных оплачиваемых отпусков работникам до 18 лет, беременным женщинам, и допотпусков работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
Право получить денежную компенсацию за неиспользованный отпуск также возникает у всех медработников при увольнении (ст. 127 ТК РФ).
Рассчитывается компенсация по простой схеме путем умножения среднего дневного заработка на количество дней неиспользованного отпуска.
Исходя из норм, закрепленных в статье 115 Трудового кодекса РФ, любой гражданин, легально осуществляющий трудовую деятельность на территории Российской Федерации, имеет право на ежегодный оплачиваемый отпуск длительностью 28 календарных дней.
Эта норма распространяется на всех трудящихся без исключения, в том числе и на граждан, работающих в сфере здравоохранения. Поскольку условия труда граждан, занятых в здравоохранении, имеют ряд существенных отличий, в статье 350 Трудового кодекса РФ закреплены нормы, предоставляющие медицинским работникам прав на получение дополнительных оплачиваемых отпусков.
При этом размер дополнительного отпуска определяется для каждого медицинского работника индивидуально, исходя из того, какую должность занимает этот работник, присутствуют ли на рабочем месте вредные факторы, и так далее.
Внимание! Помимо Трудового кодекса РФ, вопросы предоставления гражданам, трудящимся в сфере здравоохранения, дополнительных оплачиваемых отпусков регулируются следующими нормативно-правовыми актами:
- постановление Правительства РФ от 06.06.2013 г. № 482 «О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников»,
- постановление Правительства РФ от 30.12.1998 г. № 1588 «Об установлении врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодного дополнительного оплачиваемого 3-дневного отпуска за непрерывную работу в этих должностях»,
- иными нормативно-правовыми актами.
Дополнительные отпуска для медработников в 2021 году
Продолжительность отпуска медицинских работников зависит от того, к какой категории трудящихся они относятся. Если их деятельность не рассматривается в отношении нормативов статьи 118 ТК РФ, то есть – не относится к специальным категориям трудящихся, чей отпуск регулируется отдельными федеральными законами и нормативами, то его длительность является стандартной и составляет 28 календарных дней в течение года. Ситуации увеличения же означенного объема допустимы в следующих случаях:
- Ненормированный рабочий день медицинского работника. Если трудовой договор предусматривает положение о ненормированном трудовом дне, то сотруднику полагается три дня дополнительного отпуска в году. Регламентируется статьей 119 ТК РФ. Учитывая специфику работы медицинских служащих, условия о ненормированном рабочем дне присутствуют в их деятельности практически всегда.
- Принадлежность к категориям медицинских сотрудников, определяемых в соответствии с Постановлением Правительства №1588. Если медицинский работник является врачом общей практики, семейным врачом либо же медсестрой или медбратом означенных врачей, то он имеет право на получение трехдневного дополнительного отпуска в году. Данный отпуск также в полной мере считается дополнительным и подлежит обязательной оплате и обязательному же начислению, но только при условии непрерывного труда в течение года в означенных постановлением должностях.
- Вредные условия труда. Отпуск медицинским работникам за вредные условия труда устанавливается при специальной оценке, проводимой аккредитованной на означенные действия организацией. Срок действия результатов означенной оценки составляет пять лет, после чего она в обязательном порядке проводится повторно. Законодательно работникам, задействованным в таких условиях, будет положен дополнительный отпуск сроком от 7 календарных дней.
Правовое регулирование обеспечивается принципами Постановления Правительства РФ №482 от 06.06.2013 (в приложении указывается список должностей сотрудников и видов профессиональной деятельности, за занятие которой полагается безусловный дополнительный оплачиваемый отпуск). Вредные или же опасные условия труда как таковые рассматриваются положениями ФЗ №426 от 28.12.2013, а обязательность предоставления за них дополнительного отпуска медработникам или иным категориям трудящихся обусловлена нормативами статьи 117 ТК РФ.
При наличии своей воли на установление такового решения, работодатель вправе определить больший размер дополнительных отпусков для сотрудников, а также порядок их предоставления.
- Задействование в психиатрии. Для врачей-психиатров, медперсонала младшего звена и медицинских психологов, работающих в сфере психиатрии, предусматривается добавочный отпуск длительностью в 35 дней. Для главных медсестер в данной сфере его продолжительность составляет 28 дней. Трудящиеся в клинических лабораториях психиатрии могут рассчитывать на 21 день дополнительного отпуска, а работники медрегистратуры и диетологи – на 14 дней.
- Работа с ВИЧ и ВИЧ-инфицированными. Продолжительность отпуска медицинских сотрудников, занимающихся профилактикой и лечением ВИЧ-инфицированных, трудятся в соответствующих клинических лабораториях или просто по долгу службы работают с материалами, содержащими ВИЧ, составляет 14 дней в году.
- Работа в противотуберкулезных учреждениях и просто с больными туберкулезом. Фтизиатры, работающие в означенных заведениях, и проводящие рентгеноскопию получают 21 день дополнительного отпуска в году. Остальной медперсонал противотуберкулезных больниц, клиник и санаториев может рассчитывать на 14 дней дополнительного отпуска.
Действующее законодательство не предусматривает суммирование дополнительных отпусков, даже если установлено соответствие должности нескольким критериям их предоставления. Так, психиатр, условия труда которого были признаны вредными, а день – ненормированным, будет получать в сумме лишь 35 дней дополнительного отпуска. Медработнику дается право самостоятельно выбрать, какой из положенных ему дополнительных периодов отдыха он будет брать – традиционно выбирается отпуск с наибольшей длительностью.
Добавочный отдых, связанный с вредными условиями труда
Добавочные дни отдыха даются таким категориям медработников:
- Врачи, руководящие должности и остальной персонал медучреждения, трудовая деятельность которых связаны с осуществлением помощи психически больным пациентам. Продолжительность составляет 35 дней.
- Медработники лабораторий: они вправе дополнительно отдыхать 21 день.
- Специалист, который осуществляет рентгеноскопическое исследование туберкулезным больным: имеет право на 21 день допотпуска.
- Медицинский персонал туберкулезного диспансера: получают дополнительно 14 суток для отдыха.
- Доктор (врач-диагност, лечащий врач, сотрудники лабораторий), средний и младший медперсонал, которые контактируют с ВИЧ-инфицированными пациентами, должны получать допотпуск: первые получают 2-недельный отдых, а медсестры и санитарки – 7-12 суток.
Давайте подробно рассмотрим, сколько добавочных дней отпуска положено медицинскому персоналу.
Ошибка: Сотрудник отдела кадров при расчете трудового стажа для предоставления дополнительного оплачиваемого отпуска медработнику, трудящемуся во вредных условиях труда, округлил число календарных дней отпуска не в пользу работника.
Комментарий: Округление календарных дней дополнительного оплачиваемого отпуска за вредные условия труда может осуществляться только в пользу работника, то есть в большую сторону.
Ошибка: Работодатель оплатил медработнику 2 календарных дня дополнительного отпуска за работу в условиях ненормированного рабочего дня.
Комментарий: Продолжительность ежегодного дополнительного отпуска за ненормированный рабочий день не может быть короче 3 календарных дней, вне зависимости от стажа.
Дополнительный отпуск за вредность медицинским работникам
Как мы уже обозначали ранее, за работу во вредных условиях (2,3 или 4 степень вредности) или опасных условиях труда работникам полагается, по общему правилу, 7 календарных дней дополнительного оплачиваемого отпуска (ст. 117 ТК РФ).
Обратите внимание! По общему правилу, отнесение условий труда к вредным или опасным, а также определение их степени «вредности», производится на основании спецоценки условий труда (ч. 1 ст. 117 ТК РФ, п. 1 ст. 28 ФЗ «О специальной оценке условий труда» от 28.12.2013 № 426-ФЗ). Для медицинских работников такая спецоценка должна осуществляться в т.ч. в соответствии с утвержденными особенностями (см., например, приказ Минтруда России от 24.04.2015 №250н).
В отношении определенных категорий медицинских работников, чья профессиональная деятельность связана с вредными и опасными условиями труда, установлены свои нормативы продолжительности оплачиваемого дополнительного отпуска.
В частности, среди подзаконных актов, регулирующих данный вопрос, находится постановление Правительства РФ от 06.06.2013 № 482.
Законодательство, регулирующее отпуска медработников
Трудовая деятельность медицинских работников регулируется ТК РФ. Учитывая особенности трудовой деятельности конкретного медицинского работника, отпуск может быть пролонгирован во времени. Этот факт отражен в постановлениях Правительства №482, 1588.
Отдых работников медицины делится на две категории:
- ежегодный (оплачиваемый);
- дополнительный.
На основной отдых могут рассчитывать все, без исключения работники через 6 месяцев непрерывного стажа у конкретного работодателя. По согласованию между сторонами отпуск может быть предоставлен раньше. О таком отпуске сказано в 122-й статье ТК РФ. При предоставлении основного отпуска учитывается не только желание работника, но и заранее составленный и утвержденный работодателем график отпусков. Отдых сотруднику предоставляется на основе этого графика, а очередность отпуска каждого из медицинских работников обязаны соблюдать обе стороны: работник и его руководство. По общему правилу, длительность основного отпуска у работника медицинской сферы составляет 28 дней.
Право на медицинский отпуск имеют не все категории медицинских работников. Работодатель вправе устанавливать дополнительный отпуск работникам: этот факт фиксируется в локальных актах предприятия. Например, если медицинский работник трудится на вредных условиях.
В Постановлении высшего исполнительного органа власти №1588 правом на отпуск (дополнительный) длительностью 3 дня обладают:
- врачи, принадлежащие к общей практике;
- семейные врачи;
- мед. персонал (сестры).
При этом необходимо соблюдение одного условия: стаж работы 3 года без перерыва у одного работодателя.
Дополнительный отпуск вправе взять следующие категории работников медицинской сферы:
- медицинские работники, работающие в области психиатрии;
- психиатр;
- медицинский персонал, относящейся к среднему и младшему звену;
- клинический психолог;
- старшая медсестра;
- персонал клинической лаборатории;
- специалисты – диетологи;
- медицинские работники, которые работают в противотуберкулезном диспансере;
- фтизиатр;
- медицинский персонал, который задействован в лечении ВИЧ-инфицированных.
Статья 117 ТК РФ определяет, что на основании проводимых аттестационных мероприятий (периодичность один раз в пять лет) отдых работнику медицинской сферы при присутствии вредных факторов в работе (категория вредности 2 степень и далее) может быть установлен дополнительно. В частности, при уровне вредности от 3.2 человек имеет право на дополнительный отдых длительностью 7 дней. На основании нормативных документов его длительность может быть увеличена.
Законодательство, регулирующее отпуска медработников
Трудовая деятельность медицинских работников регулируется ТК РФ. Учитывая особенности трудовой деятельности конкретного медицинского работника, отпуск может быть пролонгирован во времени. Этот факт отражен в постановлениях Правительства №482, 1588.
Отдых работников медицины делится на две категории:
- ежегодный (оплачиваемый);
- дополнительный.
На основной отдых могут рассчитывать все, без исключения работники через 6 месяцев непрерывного стажа у конкретного работодателя. По согласованию между сторонами отпуск может быть предоставлен раньше. О таком отпуске сказано в 122-й статье ТК РФ. При предоставлении основного отпуска учитывается не только желание работника, но и заранее составленный и утвержденный работодателем график отпусков. Отдых сотруднику предоставляется на основе этого графика, а очередность отпуска каждого из медицинских работников обязаны соблюдать обе стороны: работник и его руководство. По общему правилу, длительность основного отпуска у работника медицинской сферы составляет 28 дней.
Право на медицинский отпуск имеют не все категории медицинских работников. Работодатель вправе устанавливать дополнительный отпуск работникам: этот факт фиксируется в локальных актах предприятия. Например, если медицинский работник трудится на вредных условиях.
В Постановлении высшего исполнительного органа власти №1588 правом на отпуск (дополнительный) длительностью 3 дня обладают:
- врачи, принадлежащие к общей практике;
- семейные врачи;
- мед. персонал (сестры).
При этом необходимо соблюдение одного условия: стаж работы 3 года без перерыва у одного работодателя.
Дополнительный отпуск вправе взять следующие категории работников медицинской сферы:
- медицинские работники, работающие в области психиатрии;
- психиатр;
- медицинский персонал, относящейся к среднему и младшему звену;
- клинический психолог;
- старшая медсестра;
- персонал клинической лаборатории;
- специалисты – диетологи;
- медицинские работники, которые работают в противотуберкулезном диспансере;
- фтизиатр;
- медицинский персонал, который задействован в лечении ВИЧ-инфицированных.
Заявление на отпуск работающему пенсионеру
Очередной отпуск предоставляется и такой категории граждан, как пенсионеры. За 14 дней до календарного года оформляется отпускной график. В нем указывается конкретная дата отпуска для каждого из работников. Пенсионер вправе брать частями отпуск. Каждая из частей оплачивается. Остальные части пенсионер имеет право расходовать как ему угодно, но все действия необходимо согласовать с работодателем. По ТК РФ отпуска (дополнительные) можно заменить деньгами, но при условии, что такой отдых оплачивается работодателем. Исключения из правил составляют дополнительные дни за вредные условия труда. Их заменять деньгами нельзя.
ВАЖНО: Если человек разбивает отпуск, одна его часть по продолжительности должна быть не менее 14 дней. За 2 недели работника уведомляют о том, что ему необходимо идти в отпуск. По поводу каждого из работников составляется приказ, начисляются отпускные за три дня до начала отдыха.
Если пенсионер уходит в отпуск, ему необходимо написать заявление. Оно должно быть адресовано руководителю организации. В документе указывается:
- фамилия, имя, отчество директора;
- наименование учреждения;
- должность работника;
- фамилия, инициалы работника.
Сокращённая продолжительность рабочей недели
В общем случае длительность трудовой недели составляет 40 ч., но закон предписывает устанавливать для всех медработников максимальное количество часов работы, равное 39. В том случае, если сотрудник ЛПУ вынужден находиться во вредных для здоровья и опасных для жизни условиях, количество часов снижается до 36 в неделю.
Учитывать нужно не только положения Трудового кодекса, но и федеральные законы и постановления, касающиеся работы медработников. Так, например, для врачей, диагностирующих и лечащих ВИЧ или работают с вирусами иммунодефицита, должны трудиться не более 36 часов в неделю в целях избежания распространения вируса.
| Категория медработников | Продолжительность рабочей недели (часов) |
| Любые медработники, если для них длительность рабочей недели не установлена отдельно. | 39 |
| Диагностирующие и лечащие ВИЧ-инфицированных граждан и работающие с материалами, содержащими в своём составе вирусы иммунодефицита. | 36 |
| Медработники, помогающие туберкулёзным больным. | 30 |
| Работающие с больными, страдающими психическими расстройствами (или психоневрологическими). | 36 |
| Стоматологи и работники стоматологии | 33 |
| Медработники кабинетов, отделений, станций, медпунктов, диспансеров, амбулаторий, поликлиник (ЛПУ) | 33 |
| Физиотерапевты | 33 |
| Медицинские сотрудники, осуществляющие экспериментальное гамма-облучение и гамма-терапию в лабораториях и радиоманипуляционных кабинетах | 24 |
Если отдельными законами или актами не утверждена конкретная продолжительность рабочей смены медработника (например, патологоанатомы должны работать не более 5 часов в день), то при 36-часовой смене время работы устанавливается в пределах 8 часов, а при 30-часовой — 6 часов.
Когда и куда нужно перечислять дополнительные тарифы в 2021 году
Страховые пенсионные взносы по дополнительному тарифу уплачиваются также как и по основному тарифу. По общему правилу, крайним сроком уплаты пенсионных взносов является 15 число месяца, который следует за месяцем, в котором была:
- начислена зарплата сотрудникам по трудовому договору;
- произведена оплата по гражданско-правовому договору
При оформлении платежного поручения необходимо обращать внимание на коды бюджетной классификации (КБК).
| Наименование платежа | Зависит от специальной оценки труда / не зависит от специальной оценки труда | Номер списков | Код бюджетной классификации |
| Дополнительный тариф | не зависит | 1 | 182 1 0210 160 |
| зависит | 182 1 0220 160 | ||
| не зависит | 2 | 182 1 0210 160 | |
| зависит | 182 1 0220 160 |
Страховых взносов по дополнительным тарифам на пенсионное страхование необходимо оплачивать по месту нахождения организации. Это сказано в пункте 11 статьи 431 Налогового Кодекса РФ.
Как рассчитываются и оплачиваются отпускные врачам?
Если условия трудовой деятельности дают право на получения дополнительного оплачиваемого отпуска, то важно понимать, как они будут оплачиваться. Точные цифры помогут определиться, выйти на работу раньше положенного срока и получить соответствующую компенсацию за добавочные дни, или стоит как следует отдохнуть до конца отпускного периода.
Произвести точный расчет возможно с помощью сотрудника бухгалтерии. Для расчета определяется средний месячный доход, из которого высчитывается ежедневный заработок сотрудника. Этот показатель умножается на количество дней отдыха, в результате чего получается общая сумма итоговых выплат за отпускной период.
На количество дней дополнительного оплачиваемого отпуска также влияет стаж медработника, трудовой и коллективный договора, а также решение администрации учреждения здравоохранения.
Для получения права на дополнительный отпускной период необходимо отработать не менее 1 года. В качестве аванса данная привилегия не предоставляется.