Особенности начисления пособия по временной нетрудоспособности

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Особенности начисления пособия по временной нетрудоспособности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

После внесения изменений в Федеральный закон № 255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, а также ежемесячное пособие по уходу за ребенком³ следует исчислять исходя из среднего заработка работника⁴, но не за последние 12 календарных месяцев, как это было раньше, а за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая. В том числе и за время работы у других страхователей (далее – работодатели). При этом средний дневной заработок теперь будет определяться путем деления суммы начисленного заработка за два календарных года на 730 (см. Примеры 1, 2, 3). Тогда как раньше он определялся делением общего заработка за 12 календарных месяцев на число календарных дней, за которые начислены деньги.

Сроки выплаты и продолжительность

Какое количество времени работник может получать компенсацию:

Причина невозможности работать	Период выплаты
Заболевание или серьезные повреждения	До полного восстановления, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в общем за год
Реабилитация	До 24 дней
Если болеет дошкольник	До 3 месяцев
Если болеет ребенок от 7 до 15 лет	Не более двух недель по каждому больничному, но не больше 45 дней в году
Если нужен уход недееспособному ребенку до 15 лет	До 120 дней в году
Карантин	На весь срок
Вставка протеза	На весь срок до полного восстановления

Пособие по временной нетрудоспособности – проводки работодателя

Отражение в учете сведений о начисленном пособии за время болезни осуществляется по-разному в зависимости от типа больничного листа:

• если листок нетрудоспособности выдан в связи с болезнью или травмой самого работника, наниматель оплачивает из собственных средств пособие за первые 3 дня больничного, а за оставшиеся дни пособие платит Фонд социального страхования на основании данных о заработке, полученным от работодателя;
• по листам нетрудоспособности, оформляемым в связи с болезнью детей или уходом за другими членами семьи, всю сумму пособия перечисляет ФСС, у работодателя эти начисления в учете фигурировать не будут, аналогичная ситуация с больничными в связи с карантином или долечиванием в санаторно-курортных учреждениях (ст. 3 Закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ).

Как отражается в бухучете работодателя временная нетрудоспособность:

• проводки фиксируют начисление суммы пособия по дебету соответствующего расходного счета в корреспонденции с кредитом счета 70 (Д-т 20, 25, 29, 23, 44 – К-т 70),;
• перед перечислением пособия работнику, из начисленной суммы надо удержать подоходный налог в размере 13% (Д-т 70 – К-т 68/НДФЛ);
• оставшаяся после удержания НДФЛ часть пособия выдается сотруднику из кассы иди переводится на его банковскую карту (Д-т 70 – К-т 50, 51).

Законодательные акты федерального уровня обязывают работников передавать листки временной нетрудоспособности работодателю с целью оплаты дней, в которые они отсутствовали.

На основании предоставленного больничного листа организация гарантирует подчинённому социальное страхование в виде выплаты пособия.

По закону наличия листка нетрудоспособности достаточно для того, чтобы работодатель произвел необходимые расчеты и назначил сумму к выплате.

Также в случае замены лет для расчета больничного пособия подается дополнительно заявление такого образца.

Однако на многих предприятиях установлен порядок, в соответствии с которым от работника также требуется получить заявление с просьбой произвести оплату по приложенному больничному. Если такое правило установлено в компании и закреплено во внутренних документах, то работнику следует соблюдать его.

Таким образом, писать заявление на оплату больничного необходимо, если в организации установлен такой порядок. В этом случае подаётся бланк в отдел кадров в течение полугода с момента закрытия больничного листка вместе с самим листом временной нетрудоспособности. В случае игнорирования сроков сотруднику придётся доказывать причину, по которой было упущено время. У работодателя есть только 5 дней на передачу документа в Фонд страхования.

Законодательством не оговаривается шаблон оформления заявления, поэтому его можно составить в свободной форме. Традиционно специалисты отдела кадров на каждом предприятии разрабатывают унифицированную форму, в которую необходимо лишь внести персональные сведения. Не важно, кем будет заполнен бланк, главное, чтобы был подписан лично работником.

Кто имеет право на пособие?

Если гражданин РФ был официально трудоустроен и на время утратил возможность выполнять свои рабочие обязанности, он имеет право получать пособие по временной нетрудоспособности. К таким случаям (они описаны в Федеральном законе от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ) относятся:

• заболевание, травма, протезирование, аборт, процедура ЭКО;
• забота о члене семьи, нуждающемся в уходе;
• карантин (в том числе это касается присмотра за ребенком до 7 лет или домочадцем, утратившим дееспособность);
• прохождение лечения в санатории (по назначению врача) после пребывания в стационаре.

В каких ситуациях выплачивают

Пособие оформляют при временной утере трудоспособности во время нахождения на конкретной работе или после травмирования на протяжении 1-го месяца с даты увольнения. Также, это делают и в такой период — с даты заключения контракта (трудового договора) и до момента его расторжения (ч. 2 ст. 5 ФЗ № 255).

Читать так же: Социальный контракт

Такие деньги положены за весь соответствующий период лечения. Денежную компенсацию получают до полного восстановления прежней трудоспособности или до получения группы инвалидности (ст. 6 ФЗ № 255).

На заметку! С 1 июля 2021 г. в местной поликлинике, с письменного личного согласия больного, пациенту оформляют электронный больничный лист. Этот листок нетрудоспособности подписывают у лечащего врача таким образом — используют электронную цифровую подпись (ЭЦП).

Пособие оформляют на протяжении 6 мес. как максимум с момента восстановления полной трудоспособности (или получения группы инвалидности). Также, выплату получают после окончания конкретного периода карантина, установки различных протезов и по иным основаниям, которые перечислены в ч. 1 ст. 12 ФЗ № 255.

При наличии уважительных причин сроки оформления выплат продлевают. Решение о продлении принимают в местном филиале ФСС РФ.

В подобной ситуации уважительными считают такие причины:

• возникновение чрезвычайного конкретного обстоятельства (потоп, пожар и др.);
• наличие продолжительного (более 6 мес.) профессионального конкретного недуга или травмы;
• переезд в другой город;
• официальный прогул после незаконного лишения работы;
• ухудшение самочувствия и здоровья;
• смерть 1-го или нескольких близких людей и родственников и др.

Остальные причины, которые в суде признают уважительными, перечислены в Приказе Минздрава РФ N от 31 января 2007 г.

В целях обеспечения пособиями установление факта временной нетрудоспособности законодателем связано в первую очередь с «действительной» временной нетрудоспособностью^[32].

«Действительная» временная нетрудоспособность понимается как удостоверенный листком нетрудоспособности юридический факт временной невозможности выполнения работником своих трудовых обязанностей вследствие утраты им способности к труду как индивидуального качества по состоянию здоровья и влекущий обязанность обеспечения пособиями.

Утрата трудоспособности связана с изменениями в состоянии здоровья, причем с такими, когда невозможно выполнить возложенные на работника трудовые обязанности. Изменения в состоянии здоровья могут быть обусловлены заболеванием, травмой, их последствиями.

Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня нетрудоспособности выплачивается за счет средств работодателя, за последующие дни — за счет средств обязательного социального страхования.

По общему правилу назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляется работодателем по месту работы застрахованного лица. В случае если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, пособия назначаются и выплачиваются ему каждым работодателем. Данное правило действует при условии, что работник отработал у них не менее двух календарных лет до наступления временной нетрудоспособности. Иные правила выплаты пособия предусмотрены ст. 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Застрахованному лицу, утратившему трудоспособность вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой оно подлежало обязательному социальному страхованию, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем по его последнему месту работы либо территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации.

В случае прекращения деятельности работодателем на момент обращения застрахованного лица за пособием по временной нетрудоспособности назначение и выплата пособия осуществляется территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.

При обращении за пособием по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием определен приказом Минздравсоцразвития от 31 января 2007 г. № 74 «Об утверждении перечня уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам».

Физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности. Если предоставление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий, виновные лица возмещают Фонду социального страхования Российской Федерации причиненный ущерб.

Ограничения выплаты пособий по временной нетрудоспособности

1. Максимальная сумма учитываемых начислений. За каждый из расчетных годов заработок учитывается в сумме, не превышающей предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС (ст. 14 п. 3.2 255-ФЗ). Напомним, что эта величина в 2021 году составила 815 тысяч рублей, в 2021 году — 865 тысяч рублей, в 2020 году — 912 тысяч рублей, а в 2021 году — 966 тысяч рублей. Значение 2021 года не применяется по больничным листам, выданным в 2021 году, так как расчетный период — 2019–2020 год.

Исходя из этих ограничений можно рассчитать максимальный средний заработок за день по пособию, полученному в 2021 году: (865 000 рублей + 912 000 рублей) / 730 дней = 2 434,25 рубля.

Если пособия выплачиваются одному сотруднику несколькими страхователями, каждый из страхователей может учесть за каждый год заработок в сумме, не превышающей указанную предельную величину.

2. Ограничение при нарушении режима. Если в листе нетрудоспособности есть отметка о нарушении режима, то с даты нарушения пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.

Нарушением режима считается нарушение предписаний врача, пропуск медосмотров и экспертиз. Если травма получена в результате алкогольного или наркотического опьянения, то пособие рассчитывается по МРОТ за весь период нетрудоспособности.

3. Влияние страхового стажа на сумму больничного.

Страховой стаж — суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов и (или) налогов. Сюда включается период работы по трудовому договору, государственной службы, военной службы и иной деятельности. В зависимости от продолжительности страхового стажа пособие по причинам собственного заболевания, травмы, карантина, протезирования и долечивания выплачивается в процентах от среднего заработка:

• страховой стаж 8 лет и более — 100%;
• страховой стаж от 5 до 8 лет — 80 %;
• страховой стаж от полугода до 5 лет — 60 %;
• страховой стаж менее полугода — пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, — в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

При профессиональном заболевании или производственной травме пособие выплачивается в размере 100% среднего заработка.

Если речь идет об амбулаторном уходе за больным ребенком, то выплаты в процентах от среднего заработка, которые зависят от стажа, начисляются только за первые 10 дней. За все последующие дни нетрудоспособности выплачивается 50 %.

Обратите внимание, что сумма пособия в расчете за полный месяц не может быть меньше МРОТ. Если пособие за полный месяц, рассчитанное по фактическому среднему дневному заработку, будет меньше установленного МРОТ, его надо будет исчислить исходя из минимального размера. Даже если снижение произошло из-за учета стажа.

4. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается сотрудникам, работавшим в организации и уволенным, в случае наступления заболевания или травмы в течение 30 календарных дней после расторжения трудового договора. В этом случае пособие вне зависимости от стажа выплачивается в размере 60 % (п. 2 ст. 7 255-ФЗ).

5. Ограничения пособий по уходу за больным членом семьи. В случае осуществления ухода за больным членом семьи существует ряд дополнительных ограничений. Ограничивается количество оплачиваемых дней по каждому случаю нетрудоспособности и количество оплачиваемых дней в году, в зависимости от возраста больного, а также от наличия особых заболеваний (п. 5 ст. 6 255-ФЗ).

За кем уход	Кол-во оплачиваемых дней по одному больничному	Кол-во оплачиваемых дней в календарном году
Ребенок до 7 лет	Не ограничено	60
До 7 лет, заболевание из спец. перечня	Не ограничено	90
Ребенок от 7 до 15 лет	15	45
Ребенок-инвалид до 18 лет	Не ограничено	120
Ребенок до 18 лет (ВИЧ и заболевания в пп 4,5 п. 5 ст. 6 255-ФЗ)	Не ограничено	Не ограничено
Ребенок до 18 лет (болезни в связи с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях)	Не ограничено	Не ограничено
Другой член семьи	7	30

Расчет среднего заработка исходя из МРОТ

Если застрахованное лицо в расчетном 2-х летнем периоде не имело заработка, а также если средний дневной заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, расчет пособия выполняется исходя из МРОТ.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, рассчитываемый исходя из МРОТ и корректируется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

С 2021 года МРОТ установлен в размере 12 792 рублей.

При работе на условиях полного рабочего времени минимальный средний дневной заработок в 2021 году — 12 792 руб. × 24 мес. / 730 дней = 420,56 рубля. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента, т.е. минимальный средний дневной заработок будет больше.

Определение пособия по временной нетрудоспособности

Исходя из вышеизложенного можно сказать, что пособием по временной нетрудоспособности является выплата, которая производится работодателем или ФСС РФ из средств работодателя, а также из числа страховых взносов для застрахованного лица в ситуациях, когда временно утрачена способность к осуществлению трудовых функций по физиологическому или социальному признаку.

На размер пособия влияет заработок застрахованного человека. Выплата пособия происходит до момента, когда происходит восстановление его трудоспособности или установление инвалидности. Помимо этого пособие – это один из ключевых источников средств существования застрахованного человека, а также членов его семьи.

Протокол заседания комиссии по социальному страхованию

Общество с ограниченной ответственностью «Бета»ООО «Бета» ПРОТОКОЛзаседания комиссии по социальному страхованию ООО «Бета» № 1 Присутствовали:1. Председатель комиссии:ведущий специалист по охране труда Юрский Александр Петрович.2. Члены комиссии: специалист по охране труда Давыдов Юрий Васильевич, бухгалтер Юдина Светлана Владимировна, секретарь-референт Иванова Марина Евгеньевна.3.

Секретарь комиссии: секретарь-референт Иванова Марина Евгеньевна.Повестка дня:Установление правомерности снижения размера пособия по временной нетрудоспособности (до величины МРОТ за полный календарный месяц) водителю Ефремову Дмитрию Валентиновичу.Установили:Водитель Ефремов Дмитрий Валентинович представил в бухгалтерию «Бета» листок нетрудоспособности, в котором врачом сделана отметка о нарушении режима. Ефремов Д.В. должен был явиться на очередной осмотр к врачу 14 мая 2012 г., однако пришел на прием лишь 17 мая 2012 г.В связи с наличием указанного нарушения бухгалтерия «Бета» рассчитала пособие по временной нетрудоспособности Ефремову Д.В.

в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц.Перечень причин, по которым размер начисленного пособия по временной нетрудоспособности подлежит снижению, содержится в п. 1 ч. 1 ст. 8 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006.

Среди возможных обстоятельств поименована в том числе неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр (п.

2. ч. 1 ст. 8 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006).

Создание комиссии обеспечивает контроль корректности исчисления и уплаты страховых сумм трудящимся, а также многие вопросы, касающиеся социального страхования тружеников коллектива компании. В состав комиссии входят:

• представитель администрации;
• член профсоюза;
• представитель трудового коллектива.

Состав комиссии утверждают по решению трудового коллектива.

Деятельность комиссии направлены исполнять такие задачи:

• проведение оздоровительных мероприятий для всех нуждающихся тружеников коллектива;
• решать спорные вопросы по выплате пособий;
• контроль правильности исчисления сумм пособий;
• распределение путевок;
• контроль правомерности принятых решений администрацией;
• разработка предложений по поводу снижения заболеваемости на предприятии;
• заполнение листов нетрудоспособности;
• расчет дней больничного листа.

Из утвержденного состава комиссии трудовым коллективом избирается председатель комиссии, за которым закрепляется обязанность вести документальный отчет проделанной работы.

Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги — контроль • Ценные бумаги — оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит
Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика
Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством

Похожие записи:

• Как оспорить автомобильные штрафы
• Облагаются ли отпускные выплаты НДФЛ?
• Декларация 3-ндфл при дарении квартиры родственнику